The Theory of Bureaucratic Caring

LETUDE DUNE THEORIE DE NIVEAU INTERMEDIAIRE EN SCIENCES INFIRMIERES : LE CARING BUREAUCRATIQUE (Ray) Nacef Wesselbel* Module sciences infirmieres 2.1 *With gratitude to Dr. Wesselbel for French translation from Dr. Marilyn A. Ray, PhD Caring: Rays Theory of Bureaucratic

Marilyn A. Ray, RN, PhD, CTN-A, FSfAA, FESPCH (hon) Professor Emeritus Florida Atlantic University Formation de Mme Ray Diplme: St Josephs Hospital School of Nursing, Hamilton, Ontario, Canada BSN and MSN, University of Colorado BioEthics, Georgetown University Flight Nurse: School of Aerospace Medicine, Brooks Air Force Base, Texas MA, Anthropology, McMaster University

Space Education Program: Marshall Space Flight Center, Alabama PhD: University of Utah Expriences pratiques de Mme Ray University of California: Obstetrics, GYN, Emergency Dept and Cardiac Critical Care University of Colorado: Critical Care (children & adults, Renal Dialysis, Family Centered Occupational Health US Air Force Reserve and Nurse Corps: Flight Nurse,and Researcher

Nursing Educator, Administrator, Researcher Exprience pratique de Mme Ray Soins infirmiers et la pratique transculturelle des soins Premiere infirmiere aller en Russie lors de l'ouverture de son programme spatial des ingnieurs et des mdecins spatiale amricaine Recherche sur les systemes complexes des soins de sant, les hpitaux publics,

hpitaux privs, les diffrentes units dans les hpitaux; diverses cultures Rays Scholarship/Teaching Background University of California & University of San Francisco: Undergraduate Education McMaster University, Canada: Assisted in developing & taught in the Family Nurse Practitioner Program University of Colorado: Graduate Education. Qualitative Research Florida Atlantic University, Christine E.

Lynn Eminent Scholar; Professor Emeritus, Professor Rays Scholarship/Teaching Background Virginia Commonwealth University: Yingling Visiting Scholar Visiting Professor: Universities in Australia and New Zealand & World countries Certified Advanced Transcultural Nurse and Scholar Founding Member of the International Association for Human Caring

Taught Transcultural Caring & Ethics in China, Saudi Arabia, Thailand, Japan, Israel, US, Canada, Denmark, Norway, Switzerland and others Rays Scholarship/Research Background Doctoral Dissertation, 1981: The study of Caring in Complex Hospital Institutions Theory of Bureaucratic Caring, 1981, 1984, 1989, 2001, 2004, 2010a, b, c; 2011, 2013, 2014, 2015 Mutual Intentionality: A Theory of Support

for Pregnant African American women, 1999 Technological Caring: A New Model in Critical Care, 1987. Award for Excellence in Phenomenology Caring Inquiry: The Esthetic Process in the Way of Compassion, 1991, 2013, 2018. Rays Scholarship/Research Background Complex Caring Dynamics: A Unifying Model for Nursing Inquiry, 1994, 2013

The Ethical Theory of Existential Authenticity: The Lived Experience of the Art of Caring in Nursing Administration, 1997. Transcultural Assessment of Older Adults, 2000 Thorie des soins bureaucratiques La thorie a t tablie partir des recherches qualitatives impliquant les professionnels de la sant et des clients dans le milieu hospitalier. La thorie implique qu'il ya une relation dialectique (these, antithese, synthese) entre l'humain

(personne et une infirmiere) la dimension spirituelle et thique du soin et de la structure (soins infirmiers, de l'environnement) les dimensions de la bureaucratie ou la culture organisationnelle (technologique, conomique, politiques, juridiques et sociales). Le modele est holographique, illuminant la nature holistique des soins et la synthese des systemes humaniste et technologique, conomique, politique, les systemes juridiques. Concepts principaux Soins

Soins sprirituel et ethique Educatif Physique Socio-culturel Legal Technologique Economique Politique Complexe de cultures organisationnielles : Thorie des soins bureaucratique de M.Ray(1981, 2010, 2014; 2015) Physique

Educatif Socioculturel Soins spirituels Et thiques Economiq ue Politique Technolique

Lgal Concept majeur : les soins Les soins: un processus relationel et transculturel complexe, ancr dans un contexte thique et spirituel. Les soins sont la relation entre la charit et laction juste, entre lamour et la compassion en rponse la souffrance et aux besoins humains, entre la justice et lquit dans ce qui doit tre accompli. Les soins sont pratiqus dans une culture ou une socit, comprenant la culture personnelle, lorganisation

hospitaliere ou la monde dans sa golbalit. (Ray in Coffman, 2006; 2010; 2014). Concept majeur: Soins sprituels et thiques La spiritualit implique la crativit et le choix rvl dans l'attachement, la foi, l'esprance, l'amour et la communaut. Les impratifs thiques des soins se joignent au spirituel et se rapportent notre obligation morale aux autres. Les soins infirmiers spirituels et thiques se concentrent sur la maniere de faciliter les

choix pour le bien des autres (soins, de gurison, bien-tre qui doit tre accompli ou peut tre Concept majeur : la formation Les programmes formels et informels de formation utilisent des moyens audio-visuels pour transmettre linformation, ainsi que dautres formes denseignements et de partage qui sont des exemples de facteurs de formation en lien avec la signification des soins.

Concept majeur: Physique Les facteurs physiques lis l'tat physique d'tre, y compris les modeles biologiques et mentaux. Parce que le corps et l'esprit sont intimement lis, chaque modele influe sur l'autre. Concept majeur : socio-culturel Les facteurs socio-culturels sont l'ethnicit et les structures familiales; l'intimit avec les amis et la famille, la communication, l'interaction sociale et de soutien;

interrelations comprhension, la participation, et les structures des groupes culturels, communautaires et la socit. Concept majeur : Lgal Les facteurs juridiques relatifs la signification de soins incluent la responsabilit et l'imputabilit; des regles et des principes pour guider les comportements, tels que les politiques et procdures; le consentement clair, le droit la vie prive, les questions de faute professionnelle et responsabilit; client, la

famille, et les droits professionnels et la pratique de la mdecine dfensive et les soins infirmiers. Concept majeur : la technologie Les facteurs technologiques comprennent les ressources non-humaines, tels que l'utilisation de machines maintenir le bien-tre physiologique du patient, les tests diagnostiques, des agents pharmaceutiques, et les connaissances et les comptences ncessaires pour utiliser ces ressources. La pratique assiste par

ordinateur et des documents lectroniques font bien entendu aussi partie de laspect technologique. Concept majeur : lconomie Les facteurs conomiques relatifs la signification de soins comprennent l'argent, le budget, des systemes d'assurance, des limitations et des directives imposes par les organisations de soins grs et de maniere gnrale, l'allocation des ressources rares, y compris pour maintenir la viabilit conomique de l'organisation. Prendre soin

comme une ressource interpersonnelle doit tre considre, ainsi que les biens, l'argent et des services. Concept majeur : la politique Les facteurs politiques et la structure du pouvoir au sein de l'administration des soins de sant influencent la maniere dont sont perus les soins infirmiers dans les soins de sant et notamment des modeles de communication et de dcisions dans l'organisation, le rle et la stratification des sexes chez les infirmieres, les mdecins et les administrateurs, les activits syndicales, y compris

la ngociation et la confrontation; le gouvernement et les influences compagnie d'assurance; utilisations de pouvoir, le prestige, et le privilege, et en gnral, la concurrence pour les ressources humaines et matrielles limites. Principales hypotheses soins infirmiers personne sant environnement Soins infirmiers

Les soins infirmiers sont holistiques, relationnelles, spirituelles et thique ils recherchent le biende soi et des autres dans un complexe communautaire, organisationnel, et les cultures bureaucratiques. Cohabiter avec la nature des les soins infirmiers rvele que la Fondation des soins spirituels est l'amour. L'amour appelle une vie responsable thique qui permet l'expression d'actions concretes de prise en charge dans la vie des infirmieres et pour la sant et la gurison.

La personne Une personne est un tre spirituel et culturel. Les personnes sont crs par Dieu, le mystere de l'tre, une puissance suprieure et engage la co-crative dans les relations humaines de l'organisation et transculturelle de trouver un sens et de valeur. La sant La sant est un schma de sens pour les individus, familles et communauts.

Croyances et pratiques de soins sur la sant et la maladie sont des caractristiques centrales de la culture. L'organisation sociale de la sant et la maladie dtermine la faon dont les personnes sont reconnues comme malades ou bien portants, comment la sant ou la maladie est prsent aux professionnels des soins de sant et de la sant maniere est interprte par l'individu. Lenvironnement L'environnement est un phnomene

complexe, spirituel, thique, cologique et culturel. Cette conception incarne les connaissances et la conscience de la beaut des formes de vie et des systemes symboliques ou les modes de signification. La pratique des soins infirmiers dans les environnements incarne les lments de la structure sociale et spirituelle et thique modeles de sens. Assertions thoriques Le sens de la prise en charge est tres diffrentielle en fonction de ses structures

(socio-culturel, ducatif, politique, conomique. Physiques, technologiques et juridiques). Soigner est bureaucratique, tant donn la mesure dans laquelle sa signification peut tre compris en relation la science et la structure organisationnelle complexe. La compassion est le concept essentiel et la conscience de la profession infirmiere. Application dans la pratique, formation et la recherche Pratique: la recherche de Ray a montr

que les infirmieres, les patients et les administrateurs attachent de limportance la science de soins, et son intentionnalit qui est co-cre dans la relation infirmierepatient ou l'administrateur. En crant des relations de soins thiques, les administrateurs peuvent transformer le lieu de travail dans la culture des valeurs humanistes et conomiques. Application dans la pratique, formation et la recherche Education: la thorie est utile pour l'enseignement infirmier en raison de sa large

porte sur les soins et la complexit des sciences / s en soins infirmiers et la conceptualisation du systeme de soins de sant. Les universits et les hpitaux ont intgr Modele Ray of Caring bureaucratiques dans le cadre des programmes de baccalaurat en sciences infirmieres et les environnements cliniques. Application dans la pratique, formation et la recherche Recherche: travers une vaste exprience de Ray

la recherche, elle a dvelopp une approche phnomnologique-hermeneutique qui continue guider ses recherches et a t adopt par de nombreux chercheurs pour l'approche humaniste, en utilisant une lentille de soins et prise en charge des sciences pour tudier l'exprience humaine en matiere de sant situations . Rfrences Coffman, S. (2014). Theory of bureaucratic caring. In M. Alligood (Ed.). Nursing

theorists and their work. St. Louis: Mosby/ Elsevier. Davidson, A., Ray, M.& Turkel, M. (2011). Nursing, caring, and complexity science: For human-environment wellbeing. NY: Springer. References Gratitude to: Dr. Charlotte Barry, Professor, Florida Atlantic University, CEL College of Nursing, Boca Raton, Florida, USA for preparing Powerpoint Slides. Special thanks to Dr. Nacef Wesselbel, for French translation of Powerpoint Slides.

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