Le Good Lives Model

Qubec - C.I.F.A.S. 2013 Serge Corneille - Christian Mormont (Groupe Antigone - Ulg) Et Alexandre Nicole (Institut Philippe Pinel de Montral) serge corneille et christian mormont cifas 2013 Prsentation de la communication Introduction: naissance du G.L.M. Principes gnraux du modle R-N-R ; Critiques adresses au modle R.N.R. ;

Principes gnraux du Good Lives Model ; Critiques adresses au G.L.M. ; Exemple doprationnalisation du G.L.M. ; serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction Le Good Lives Model est un modle de rhabilitation des dlinquants sexuels qui sest dvelopp dans les pays anglosaxons depuis 10 ans sous limpulsion principale de Tony Ward; En 2010, 30% (600) des programmes de traitement nordamricains sinspiraient du G.L.M. ; (McGrath & al., 2010)

Le Good Lives Model (G.L.M.) est n dun certain nombre de critiques adresses au modle Risk-Need-Responsivity (R.N.R.) relativement ses limites. (Ward & al, 2007b.) Pour certains le G.L.M. est une alternative au R.N.R. (Wilson & Yates 2009, Barnett & al., 2013, Harkins & al. 2012), pour dautres, il en est un complment (Willis & al. 2012,). serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction: les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997) Le Principe de risque: Un programme de traitement russi mesure le risque de rcidive chez le dlinquant et prvoit en consquence le niveau de service qui rduira ce risque. Les dlinquants risque lev ncessitent des services intensifs alors que les dlinquants risque faible n'en ont peu prs pas besoin. La recherche

dmontre mme que des services intensifs pour dlinquants risque faible n'ont aucun effet sur la rcidive et peuvent mme l'augmenter serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction: les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997) Le principe de besoin: Les besoins criminognes sont cibls de manire prioritaire afin dendiguer la rcidive; le principe du besoin, part du fait qu'il y a deux types de besoins chez les dlinquants : criminognes et non criminognes. Les besoins criminognes sont ces besoins du dlinquant qui, lorsqu'ils changent, entranent des changements dans la rcidive. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction: les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997)

Les besoins criminognes: Les besoins non-criminognes: Les attitudes pro- Lestime de soi ; criminelles ; Les relations avec des criminels ; La toxicomanie ; La personnalit antisociale; Les aptitudes la rsolution de problmes ; Lhostilit/colre. Lanxit ; Le sentiment de dsaffection; Le malaise psychologique ;

Lamlioration du voisinage ; La cohsion du groupe. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction: les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997) Le principe de rceptivit: Le principe de la rceptivit gnrale fait rfrence au fait que les interventions fondes sur des stratgies cognitives de l'apprentissage social sont les plus efficaces pour enseigner de nouveaux comportements, quel que soit le type de comportement. Le principe de la rceptivit spcifique veut que les interventions thrapeutiques tiennent compte des atouts personnels du dlinquant ainsi que des facteurs d'ordre sociologique, biologique et lis la personnalit. Le traitement doit alors tre adapt ces facteurs, car ceux-ci peuvent faciliter ou compromettre sa russite. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction: les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997)

Le principe de discrtion professionnelle (prminence du jugement clinique): Le quatrime principe est celui de la discrtion professionnelle. Certains dlinquants prsentent des caractristiques et des situations particulires dont les trois autres principes ne tiennent pas suffisamment compte. Par exemple, certains dlinquants sexuels montrent un risque faible si l'on en croit plusieurs instruments objectifs de mesure du risque, mais il se peut que d'autres facteurs amnent le professionnel responsable une conclusion diffrente. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Introduction : les 5 principes de base du R.N.R. (Bonta, 1997) Le principe dintgrit du programme: Les principaux aspects de ce principe sont la conduite du programme dans un cadre structur, dans le respect des principes connus, et l'intervention d'un personnel enthousiaste et dvou. serge corneille et christian mormont cifas 2013

Critiques principales adresses au R.N.R. Au niveau thorique, il y a dbat sur les mthodes dvaluation des traitements (Barnett et al., 2012, Nunes et al., 2011) ainsi que sur le caractre manualis de ceux-ci (Marshall, 2009) Au niveau des oprationnalisations, peu ou pas dattention porte aux 3 derniers principes (Polaschek, 2012) avec comme consquences : Trop centr sur des objectifs dvitement plutt que sur des objectifs dacquisition; Trop dimportance accorde aux dficits plutt quaux ressources; Trop grande centration sur les facteurs criminognes au dtriment

des facteurs non-criminognes; Peu motivant; Taux dabandon lev: 30 70% (Or, le risque de rcidive est plus lev chez ceux chez ceux qui abandonnent un traitement que chez ceux qui nen nont pas serge entam (Hanson & Bussires , 1998). corneille et christian mormont cifas 2013 Critiques principales adresses au R.N.R. Les liens entre la rcidive et un certain nombre de cibles vises par le R.N.R. sont sujets dbat: la reconnaissance des faits ou dune problmatique sexuelle (Hanson & Morton-Bourgon, 2005; Nunes & al., 2007; Harkins & al., 2010; Levenson, 2010; Ware & Mann, 2012); Les distorsions cognitives (Gannon et al., 2006; Maruna & Mann, 2006) ; lempathie par rapport la victime (Hanson & Morton-Bourgon,2005; Mann et Barnett, 2013);

la motivation au traitement (Hanson & Morton-Bourgon , 2005); lidentification des situations, penses, sentiments comportements risques (Barnett & al., 2012). serge corneille et christian mormont cifas 2013 et Principes gnraux du GLM (Ward & Gannon, 2006) En tant qutre humain et comme tout autre tre humain, le dlinquant sexuel tente de satisfaire un certain nombre de besoins humains de base ; La vie ( ce qui comprend le fait davoir une vie saine au niveau psychologique et physique);

le savoir ( les connaissances); laccomplissement dans les loisirs; laccomplissement dans le travail (sentiment dexcellence); lautonomie (capacit de dcider pour soi-mme); lquilibre motionnel; lamiti (comprenant les relations intimes amoureuses ou familiales); la communaut (sentiment dappartenance un environnement social); la spiritualit (au sens de trouver un sens et une raison sa vie); le bonheur; la crativit serge corneille et christian mormont cifas 2013 Principes gnraux du G.L.M. (Ward & Gannon, 2006) Les besoins secondaires: Constituent les moyens concrets de rpondre aux besoins primaires et prennent la forme de buts concrets atteindre.

Exemple: le fait de suivre une formation (besoin secondaire) peut satisfaire pour une personne des besoins primaires tels que: Le savoir Laccomplissement dans le travail Lamiti travers de nouvelles rencontres. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Principes gnraux du G.L.M. (Ward & Gannon, 2006) Le dlinquant sexuel est un tre humain qui comme ses pairs vise atteindre un tat de bien-tre psychologique via la satisfaction de certains besoins humains fondamentaux;

Chez les dlinquants sexuels, le dlit sexuel nest pas une fin en soi mais un moyen inadapt de parvenir satisfaire ces besoins fondamentaux; Conclusion: En fait, le R.N.R. fait lhypothse quviter la rcidive permettra dassurer le bien-tre de lindividu et le G.L.M. fait lhypothse quassurer le bien-tre de lindividu permettra dviter la rcidive; Cela peut sembler ntre quune simple nuance smantique mais ceci a des implications tout fait essentielles en termes doprationnalisation. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Implications cliniques: 4 Principes et des lignes directrices: (Ward & al., 2007) Pondration des besoins primaires; Identification du poids accord par le dlinquant chacun des besoins primaires permettant davoir une ide de ce que pourrait tre pour lui une vie satisfaisante Identification des objectifs et valeurs qui soutiennent la

dlinquance; Quels sont les besoins que le dlinquant sexuel tente de combler au travers de ses comportements dlinquants? Formulation des besoins secondaires Travail conjoint entre participant et clinicien afin didentifier les faons socialement acceptables datteindre ses besoins primaires. Elaboration du plan de vie. Formulation du plan dactions concrtes qui permettront au dlinquant sexuel davoir accs une vie plus panouissante et selon des modalits nondlinquantes. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Implications cliniques: Modalits doprationnalisation du G.L.M. (Willis & al., 2012) Jusqu 2012, peu dindications sur les modalits doprationnalisation du G.L.M. Ambigit sur la question de savoir quels types de programme peuvent se prvaloir du G.L.M. ? En 2012 , un article de Willis & al. prcise quelles sont les

pratiques compatibles avec le G.L.M. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Caractristiques du programme Objectifs du programme Evaluation Organisation de lintervention Contenu du programme Excution du programme Compatible avec le G.L.M. Non-compatible avec le

G.L.M. Communication explicite sur le double objectif de rduction de risque de rcidive et de lamlioration du bientre Contrats de traitement orients vers des objectifs dvitement Processus dvaluation consistant passer en revue de faon exhaustive un ventail de besoins humains fondamentaux Evaluation minimale des besoins prioritaires du client Absence dvaluation structure des facteurs de risques dynamiques Traitement individualis / Programme dintervention spcifique pour chaque

client Programmes dinterventions gnriques ou Pas de programme dintervention Programmes dautodtermination incorporant le G.L.M. Tches bases sur le G.L.M. Articulation des modules autour de latteinte des besoins humains fondamentaux Trop lourde insistance sur la reconnaissance de la responsabilit dans le dlit Trop lourde centration sur la prvention de la rcidive Caractristiques positives du thrapeute Approche participative

Attention porte aux objectifs du client (Traduit de Willis & al., 2012) Utilisation rigide de manuels serge corneille et christian mormont cifas 2013 Approche pdagogique Confrontation avec le client Critiques du G.L.M.: critiques dordre thique le cadre de rhabilitation(prvention de la rcidive) est un cadre socio-punitif qui tend satisfaire un impratif de scurit publique et non un processus thrapeutique ; (Glaser, 2011) la priori pro-social qui fonde le G.L.M. nest pas fond. Certains individus spanouissent totalement dans une vie dlinquante et antisociale; (Glaser, 2011; Andrew & Bonta, 2010) Les rsultats et lefficacit dun traitement ne peuvent en aucun cas justifier de sa pratique: Quelles auraient t les directives thrapeutiques si des mthodes confrontantes, humiliantes voire la torture avaient t reconnues plus efficaces en terme de

prvention de la rcidive et donc de scurit publique ? (Glaser, 2011) Labsence de spcificit du G.L.M. par rapport au R.N.R. (Andrews et al., 2011, Wormith & al., 2012) serge corneille et christian mormont cifas 2013 Intervention groupale pour de dlinquants sexuels incarcrs Volont de travailler les seuls lments en lien avec la promotion de la non-rcidive (dsistance): Accessibilit et compltion du traitement (Nunes K.L. & Cortoni, 2008, Olver & al., 2011); Implication dans le traitement (Levenson et al., 2010); Planification de la libration en termes de logement, demploi, de traitement ambulatoire, de support social et de besoins secondaires (voies pro-sociales de parvenir satisfaire les besoins primaires) (Willis & Grace, 2009, Scoones & al., 2012).

Volont de considrer la prvention de la rcidive comme un effet et non une cible de lintervention plutt que de se rfrer au principe de la jurisprudence thrapeutique qui tente dquilibrer intrts individuels et collectifs (Birgden, 2009 et 2011), . serge corneille et christian mormont cifas 2013 Un exemple dintervention groupale destination de dlinquants sexuels incarcrs: les modules et outils Lintervention se dcline en 4 modules de 8 sances hebdomadaires (donc sur 32 semaines) et sadresse un groupe de 5 10 participants volontaires; Module 1: I.R.S: Information, Responsabilisation, Sensibilisation ; Module 2: IBR: Identit, Bien-tre, Relations ; Module 3: Lien social: dveloppement, rhabilitation et raffiliation ; Module 4: Dveloppement du plan de vie: rintgration psycho- sociale . Module individualis. serge corneille et christian mormont cifas 2013

Outils: Inventaire des besoins et proccupations personnels Adaptation en langue franaise (2011) du Personal Aspirations and Concerns Inventory for Offenders (Campbell & al., 2010) qui est lui-mme une adaptation pour dlinquants incarcrs du Personal Concerns Inventory offenders adaptation ( Sellen & al., 2006) cit par Ward & al (2012) et Willis et al; (2012) comme tant un des outils recommands pour travailler le Good Live Plan. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Outils: Inventaire des besoins et proccupations personnels Explore 6 domaines de vie (cf. besoins humains de base et Plan de vie): Le mode de vie pass, actuel et futur: Foyer et famille; Les relations personnelles proches: Amis, famille, partenaire,

amour et intimit; Ltat physique et psychologique: Sant, problmes mdicaux et toxicomanie; Les loisirs: Hobbies, passe-temps et spiritualit; Les changements et volution personnelle: Changements personnels, rcidive, colre et violence; Emploi, formation, ressources financires et ducation. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Outils: Inventaire des besoins et proccupations personnels Pour chacun de ces domaines: Lorsque vous pensez ce domaine, quelles proccupations ou souhaits vous viennent lesprit ? Exemple: Trouver un travail la sortie de prison Proccupation ou souhait #1

Ce quoi vous aimeriez parvenir | | | | | | | |

Importance : |____| Probabilit : |____| Capacits de contrle : |____| Oprationnalisation : |____| Bonheur : |____| Implication : |____| Terme : Court terme/moyen terme/ long terme ? Concrtisation durant lincarcration Oui/Non ?

serge corneille et christian mormont cifas 2013 Outils: Inventaire des besoins et proccupations personnels Pouvez-vous rflchir et me dire en quoi le fait dtre incarcr(e) peut vous empcher ou vous aider raliser cet objectif ? Influence de lincarcration : |____| Pouvez-vous rflchir et me dire en quoi le fait de rcidiver dans lavenir pourrait vous empcher ou vous aider raliser cet objectif ?

Influence de la rcidive : ___| Voyez-vous dautres obstacles ou empchements quil faudra vaincre avant que vous ne puissiez raliser cet objectif ? 1. 2. 3. serge corneille et christian mormont cifas 2013 | Outils: Inventaire des besoins et proccupations personnels Avantages prsents par linventaire des besoins et

proccupations personnels: Permet de situer directement lintervention en termes dobjectifs de vie globaux et de besoins humains fondamentaux; Permet de situer lintervention en termes de gains de ressources et non en termes de renoncements; Permet dintgrer des dlinquants en dsaccord; Permet de planifier la sortie. serge corneille et christian mormont cifas 2013 Merci pour votre attention Serge Corneille: [email protected] Christian Mormont: [email protected] serge corneille et christian mormont cifas 2013 BIBLIOGRAPHIE serge corneille et christian mormont cifas 2013

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